Resolución de examen
Resolución:
1. Sería la alternativa C: Preeclampsia con criterios de severidad. En esta paciente luego de 4 horas de tomada la PA no llega a niveles de 140/90, al contrario, disminuye, los valores de plaqueta no bajan de los 100 000, la creatinina no pasa de 1.1 mg/dL, las proteínas están en 1 cruz de 3 cruces y los valores de TGO y TGP están normales.
2. Sería la alternativa D: Término de embarazo previo CST para determinar vía de parto. Porque en este caso la proteína está en 2 de 3 cruces, no hay cambios cervicales y es una gestante de 37 semanas podríamos considerar un embarazo prolongado por lo cual indicaría aplicar el test estresante y de esa manera ver la vía de parto
3. Sería la alternativa C: Término del embarazo por cesárea. Esta paciente presenta edemas en MMII, dolor de cabeza, presenta proteinuria de 2 cruces y a la toma de PA a las 4 horas tiene PA de 140/90. Se aconseja el parto a las 37 semanas en la preeclampsia sin criterios de severidad.
4.Para el manejo usaría sulfato de magnesio:
DOSIS DE ATAQUE: 6g en 20 min
En cada 100cc hay 1g de sulfato
de magnesio
-Se debe pasar 600cc en 20 min
-Pasamos 600cc a gotas:
1cc -> 20 gotas
600cc -> x gotas X = 12000 gotas
-Pasamos las gotas en tiempo:
X= 12000 gotas/20 min X = 600 gotas/min
DOSIS DE MANTENIMIENTO: 2g/h/24h
-Pasamos 200cc a gotas:
200cc -> x gotas
1cc -> 20
gotas X = 4000 gotas
-Pasamos en 1
hora
X= 2000
gotas/60 min X = 67 gotas/min
5.
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