ARTICULO 15

Correlación entre el diagnóstico clínico de un sangrado uterino anormal y el resultado anatomopatológico

DOI: https://doi.org/10.35366/91993 

Objetivo: El sangrado uterino anormal es la segunda causa de consulta ginecológica, cuyo diagnóstico o tratamiento, muchas veces, puede estar relacionado con enfermedades oncológicas o enfermedades que requieren abordaje quirúrgico para su tratamiento, por lo que éste suele ser urgente, y de ahí que el diagnóstico clínico sea muy importante.

Metodología: Estudio transversal, observacional y retrospectivo que evaluó 276 mujeres en edad entre 25-60 años atendidas por sangrado uterino anormal en el Hospital Ángeles Pedregal, entre enero del 2014 y junio del 2017. De cada paciente, se recuperó de su expediente clínico el diagnóstico de ingreso, el obtenido mediante estudios de gabinete y el anatomopatológico.

Resultados: Se estudiaron 276 casos de mujeres con una edad promedio de 42.9 años, de las cuales 39.7% no ha presentado un embarazo. El 47.6% de las intervenciones quirúrgicas se realizaron por laparoscopia. De los 261 casos de leiomioma diagnosticados por muestra de tejido, 91.5% fue diagnosticado clínicamente; sin embargo, sólo 11.26% de los casos de adenomatosis fueron identificados clínicamente.

Conclusiones: Pese a los avances en los algoritmos diagnósticos y el empleo de técnicas de gabinete, el diagnóstico anatomopatológico en el sangrado uterino anormal es vital para un diagnóstico preciso.

Comentario: El sangrado uterino anormal es una condición que afecta tanto social y económicamente. Es un sangrado anormal en volumen, regularidad, temporalidad. Debe ser diagnosticado para poder llevar un tratamiento y abordaje específico. Se demuestra que a mayor edad, hay mayor riesgo de padecerlo debido a los cambios hormonales. La solución principal es la histerectomía para ser evaluada luego por anatomía patológica.